Yıllık izin formu ve dilekçe örneği (Word)

İşçi, hak ettiği yıllık ücretli izni kullanmak istediği zamandan en az bir ay önce işverene yazılı olarak bildirir. Talepte izin süresi ve varsa ücretsiz yol izni isteği yer alır (Yıllık Ücretli İzin Yönetmeliği m.7). İzin tarihini kesin olarak belirlemek işverene aittir: işveren veya izin kurulu, işin gereklerini ve diğer işçilerin taleplerini gözeterek farklı bir dönem belirleyebilir ve işçinin istediği tarihle bağlı değildir (Yönetmelik m.8).

İzin, tarafların anlaşmasıyla bölümler hâlinde kullanılabilir, ancak bir bölümü en az on gün olmalıdır (İş Kanunu m.56). İzin süresine rastlayan hafta tatili, ulusal bayram ve genel tatil günleri izin süresinden sayılmaz. İznini işyerinin bulunduğu yerden başka bir yerde geçirecek işçiye, talep etmesi ve belgelemesi koşuluyla gidiş dönüş toplam dört güne kadar ücretsiz yol izni verilir (m.56).

İşveren, işyerinde çalışan işçilerin yıllık ücretli izinlerini gösterir izin kayıt belgesi tutmak zorundadır (İş Kanunu m.56, Yönetmelik m.20). Onaylanan izin formu bu kaydın dayanağıdır ve işçinin özlük dosyasında saklanır (m.75). İş sözleşmesi sona erdiğinde kullanılmayan izinlerin ücreti son ücret üzerinden ödendiği için (m.59), düzgün tutulmuş izin kaydı iki taraf için de ispat belgesidir.

Word dosyasının ilk bölümü tablolu talep formudur: kimlik ve görev bilgileri, işe giriş tarihi, hak edilen/kullanılan/kalan izin, talep edilen tarihler, yol izni kutusu ile işçi ve işveren/izin kurulu imza alanları. İkinci bölümde, formu tercih etmeyen işyerleri için aynı talebi paragraf hâlinde ileten yıllık izin dilekçesi örneği bulunur. İki biçim de m.53'e ve Yönetmelik m.7'ye atıf yapar.